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  為了心理診斷,我吃足了苦頭,但這并不代表我覺得它一點用處也沒有——相反地,它的用處可大著呢。我只是害怕自己從此被粘貼標(biāo)簽,再也擺脫不了。不過,就現(xiàn)實面來說,一只心理診斷書確實能帶給你諸多好處。

  首先,它是取得醫(yī)療救助的第一步。起先你可能不是很清楚將會獲得甚么幫助。比方說,你需要服藥嗎?你需要心理治療嗎?你需要被轉(zhuǎn)介到公醫(yī)體系下的其他機構(gòu)嗎?又或者你需要拿著心理診斷書去看私人治療師或心理工作者?有了心理診斷,讓這一切變得容易許多;你再也不會被健保拒于門外。許多心理健康服務(wù)被一層層官僚體制給綁架了,而家庭醫(yī)生開給你的初步心理診斷——即使后來內(nèi)容有所改變——可以讓你取得這些服務(wù),如果你沒有轉(zhuǎn)診單就什么也沒有。當(dāng)我汗如雨下,痛哭流涕,快要自殺地出現(xiàn)在西倫敦醫(yī)院的心理健康信托中心時,他們想幫助我,卻無法提供任何實質(zhì)的協(xié)助,只能讓我坐下來,跟我講話,試圖安撫我的情緒。他們需要家庭醫(yī)生開的轉(zhuǎn)診單,當(dāng)然,那個時候的我并沒有。

  心理診斷不僅能讓你取得這些服務(wù),還可以讓這個系統(tǒng)發(fā)揮最大的功用。躁郁癥的心理診斷有別于重度焦慮或憂郁癥,而你通往心理衛(wèi)生照護系統(tǒng)的路途也將大不相同。

  心理診斷也有助于你向其他人說明你的狀況。這點我們后面會再詳述,不過,總而言之,它是讓你身邊的人了解、有概念你正經(jīng)歷什么的方便法門。當(dāng)然,事情往往沒有那么簡單,有時人們會對某些特定的精神疾病有所“誤解”,在他們的腦海里,始終存在著根深蒂固、無法扭轉(zhuǎn)的刻板印象,不過,大多數(shù)時候他們并不會如此。

  基本上,我個人的經(jīng)驗都是好的、正面的。當(dāng)我告訴別人我有躁郁癥時,他們幾乎都能了解我是什么意思。如果他們不了解,我會用我的經(jīng)驗或出現(xiàn)在別人身上的癥狀,舉例說明給他們聽。

  而心理診斷也可以幫助你了解自己的狀況。即使是現(xiàn)在,從我第一次獲得躁郁癥的心理診斷已經(jīng)快兩年了,我仍然在探討、摸索,領(lǐng)悟到某些行為模式如何影響我的生活。通常我都是透過心理治療得到這類的協(xié)助。但偶爾也會有那么神來一筆。舉例來說,一直到兩個月前,我才發(fā)現(xiàn)到我的情緒起伏和天氣變化相關(guān)。我去采訪一位我很欣賞的音樂家(他也有躁郁癥),當(dāng)聊到他表現(xiàn)在外的癥狀時,他不經(jīng)意地提起,天氣變暖的時候,他的躁癥特別容易發(fā)作。盡管已經(jīng)跟躁郁癥糾纏了十年之久,我卻是在那時候才突然想到自己的精神病發(fā)作——躁期與郁期似乎也有跡可循。藉由討論,我們更加確認了自己的病情,這不是空洞的紙上談兵,而是從生活的實際層面出發(fā),讓我頓時有醍醐灌頂?shù)母杏X。我想心理診斷可以促進這樣的交流——健康,有效,也更實際。

  近年來,出現(xiàn)了許多關(guān)于自我照護的在線論壇,而其中最棒的莫過于心理健康行動(mental health activism)。它讓心理健康出現(xiàn)問題的人有一個能表達自己的平臺;讓我們這些覺得隨時隨地愛自己很困難的人,能得到社群支持;并在我們試圖照顧好自己時,給予鼓勵和協(xié)助。你可以在上面找到從別處剪貼收集而來的信息、有用的量表、連接到心靈放松音樂加自制面膜配方的博客,還有寫滿勵志話語的圖片。這個網(wǎng)站非常好用。偶爾,當(dāng)我覺得有點沮喪,但不是驚天動地的跌落低谷時,不管我有沒有真的去執(zhí)行,光把這些建議讀一遍就能讓我覺得稍微好一點。它們?yōu)槲业娜松鷰硪痪€希望,讓我覺得我可以做到,我將恢復(fù)正常的生活。

  盡管如此,這類論壇還是有無法顧及的地方。當(dāng)你因為精神疾病而完全喪失行動力時要怎么辦?它們往往忽略了這個部分。當(dāng)你在網(wǎng)路上搜尋自我照護時,一些基本的信息:如何保持干凈、照顧自己、不去自殺等,會紛紛跳出來。如果那些內(nèi)容是針對并由患有精神疾病的人所寫,自然能反映現(xiàn)實,接近現(xiàn)況,但令人驚訝的是,最??诙鄠鞯男畔⒕故怯赏耆珱]病的人所寫:比方說做做瑜珈啦,吃點有營養(yǎng)的,讀篇勵志文章或背誦座右銘,為別人付出等等??赡阒绬?他們說的都對。運動很棒,好好吃飯,當(dāng)一個勤奮、積極、努力工作的人更是不在話下。這些都是金玉良言,對維持身心的健康而言都是絕佳的方法。不過,當(dāng)你真的覺得很低潮,它們?nèi)紱]用,你壓根就做不到,因為精神疾病已經(jīng)讓你喪失了所有行為能力。你住在垃圾堆里,你已經(jīng)有好幾天沒出門了。你每天只吃一餐,培根味玉米片配不冰的啤酒。你幾乎沒辦法下床,堆了三個禮拜的衣服也沒辦法洗,更別提他馬的、見鬼的出去跑步了。也許等你情況穩(wěn)定,感覺OK時,可以訓(xùn)練自己跑個十公里什么的,又或者徹底改變飲食習(xí)慣,弄出一道需要十五種配料的菜。但當(dāng)你嚴(yán)重抑郁,你是做不了這些的。就算這樣,也沒有關(guān)系。只是,當(dāng)你感到快要無法正常運作時,你需要一些技巧來幫助你自己。

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