如果人的身體生了大病,動(dòng)手術(shù)只是把病灶摘除,并不能讓患者馬上康復(fù);需要結(jié)合后期的飲食作息、適當(dāng)鍛煉乃至情緒穩(wěn)定,才能逐漸恢復(fù)健康。
患者意識(shí)不足,或者不夠配合,疾病都有可能復(fù)發(fā)。
心理咨詢也是類似。
在咨詢師的談話治療中,最終能夠帶來(lái)改變的,是來(lái)訪者自己的意識(shí)覺(jué)醒和面對(duì)問(wèn)題時(shí)的自我療愈。
“做了咨詢還是沒(méi)有好起來(lái),心理咨詢到底有什么用?”
“我把我的痛苦都告訴你了,為什么我還是老樣子?”
……
提問(wèn)的人,大概是把“心理咨詢”當(dāng)成了“藥片”,吃下去立竿見(jiàn)影??赡呐率欠帲灿衅鹦r(shí)間和禁忌,“藥到病除”沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。
心理咨詢不見(jiàn)效,還有一種可能:“積重難返”。
“冰凍三尺非一日之寒”,堅(jiān)冰無(wú)法融化,不是咨詢不起作用,而是曠日寒冷,收效甚微。
心理咨詢到底有沒(méi)有用,如何判斷咨詢的有效性?
從業(yè)咨詢師和“資深”來(lái)訪者會(huì)怎樣探討這個(gè)問(wèn)題呢——
心理咨詢真的有用嗎?
心理咨詢真的有用嗎?
崔永元的抑郁癥為啥還沒(méi)好?況且他還吃藥,他也那么有錢。
心理障礙難道是精神癌癥嗎?
1、抑郁癥是“心靈的感冒”
當(dāng)負(fù)能量超過(guò)心理免疫,也可能再次感冒
我的理解是這樣的,抑郁癥和人類的另外一個(gè)疾病很像,就是感冒。
一輩子你可能會(huì)得很多次感冒,因?yàn)橹鴽隽?,淋雨了,被傳染了,感冒都有可能?fù)發(fā)。
抑郁也一樣,可能被喜歡的人拒絕了,被重要的事情壓垮了,因?yàn)樵谝獾臇|西感到絕望了,對(duì)自己覺(jué)得不滿意了,抑郁情緒都有可能來(lái)找你。
就像身體的免疫力可能今天不太足,我就感冒了;
今天心里的能量不太夠,我可能就抑郁了,然后我太在乎這種感覺(jué)了,越在乎它越明顯,越想離開(kāi)它,它越抓著你不放,越想把它藏起來(lái),你把它的頭越重地壓下去,它就越想用力地反抗給你看。
每一個(gè)孩子剛得感冒的時(shí)候,可能都會(huì)覺(jué)得,發(fā)燒的感覺(jué)好可怕、好難受,直到很厲害的醫(yī)生告訴他,你會(huì)沒(méi)事的。
抑郁癥也一樣。這也是心理咨詢的作用。
所以崔永元只是因?yàn)檫@一次,過(guò)于強(qiáng)勢(shì)的大雨,太冷了,他的心又一次超過(guò)負(fù)荷,感冒了而已。
不過(guò)我知道,他認(rèn)識(shí)很不錯(cuò)的咨詢師,所以,我相信,他可以挺過(guò)這一場(chǎng)感冒。
人的一輩子,誰(shuí)不是向死而生呢?所以哦,期間生病了,一點(diǎn)都不可怕呀。
相信棒棒的咨詢師好嗎:)
2、和軀體疾病一樣,
心理疾病的治愈率很難達(dá)到100%
心理咨詢從弗洛伊德開(kāi)始發(fā)展了100多年了,它的存在與繁榮自有道理。
醫(yī)學(xué)也好,心理學(xué)也好,如果只用某一個(gè)人有沒(méi)有治好來(lái)判斷,就失去了判斷的意義,也過(guò)于主觀。
心理咨詢與治療是通過(guò)一定的心理學(xué)原理及技術(shù),遵循一定的原則和規(guī)范來(lái)協(xié)助來(lái)訪者成長(zhǎng),問(wèn)題解決的方法。
咨詢有一定的治愈率,而治愈率并不是百分之百,通俗地說(shuō),有些人好的起來(lái),有些人好不起來(lái)。
不光心理咨詢,醫(yī)學(xué)也面臨同樣的問(wèn)題,不是你有錢,吃藥,或者做某些治療手段就百分之百治愈。
而抑郁癥是一個(gè)有多種原因引起的復(fù)雜的心理疾病,并不是單一的心情不好。
一方面,抑郁癥的患者或來(lái)訪者的成長(zhǎng)環(huán)境存在著“虐待”的情況,其中包括家暴,忽視,貧窮等。
第二,抑郁癥的來(lái)訪者的人格特質(zhì)存在著“抑郁”的易感性。
第三,存在著現(xiàn)實(shí)原因,如人際關(guān)系疏離,長(zhǎng)期以來(lái)的某些問(wèn)題,突然的易發(fā)事件等……
對(duì)于抑郁的治療也不單獨(dú)靠藥物,或咨詢好起來(lái)。
即便是有幫助,冰凍三尺非一日之寒,也不會(huì)“快速”好起來(lái)。
再者,治療還有臨床治愈,主觀感受好轉(zhuǎn)等多個(gè)指標(biāo)。
崔永元是否好起來(lái),我們接觸不到本人進(jìn)行面詢,也不得而知。不過(guò)好像從一些媒體上看到崔永元自述他好起來(lái)了。
最后,心理咨詢有一定的效果,效果的有效性因人而異。
3、咨詢中帶來(lái)最終成效的不是“談話”
而是被激活能量的當(dāng)事人
我的咨詢師說(shuō):
“咨詢是一個(gè)過(guò)程,不要想象一次咨詢就可以幫助您徹底改變,也不要期待咨詢中咨詢師提出許多有效的建議。
咨詢是在來(lái)訪者與咨詢師的互動(dòng)中逐步把內(nèi)心深處潛意識(shí)模式意識(shí)化的一個(gè)過(guò)程,
一個(gè)讓當(dāng)事人激活TA內(nèi)在已有的資源、力量、活力和狀態(tài)的過(guò)程,你擁有了這些,你就擁有了面對(duì)和解決問(wèn)題的能量和能力,
所以那個(gè)最重要最關(guān)鍵的人,是你自己?!?/p>
4、抑郁癥是相對(duì)嚴(yán)重的心理疾病
配合其他干預(yù)措施,才能科學(xué)治愈
先說(shuō)是不是,再說(shuō)為什么。
抑郁癥的治療非常復(fù)雜,絕不是簡(jiǎn)單的談話治療就可以開(kāi)展,需要醫(yī)生、心理咨詢師等專業(yè)人士的共同幫助。除了談話治療,還需要藥物以及生物反饋等更詳細(xì)的具體操作,還會(huì)在治療過(guò)程中進(jìn)行體現(xiàn)。
針對(duì)抑郁癥復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持,并需要醫(yī)生、心理咨詢師以及周圍人的理解,才能達(dá)到最佳的治療效果。
因此,心理咨詢只是抑郁癥治療中的一部分,并非全部,夸大心理咨詢的作用以及效果都是不科學(xué)的。
像抑郁癥,其全名是抑郁性神經(jīng)癥,是達(dá)到“神經(jīng)癥”級(jí)別的范疇,在心理問(wèn)題的范圍當(dāng)中,神經(jīng)癥是屬于比較嚴(yán)重的級(jí)別,是一種精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人能夠覺(jué)察到貨體驗(yàn)到這種沖突和痛苦,且妨礙了心理社會(huì)功能。
神經(jīng)癥具有以下特點(diǎn):強(qiáng)烈的意識(shí)沖突,精神痛苦,持久性,沒(méi)有任何的器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)。
鑒于神經(jīng)癥具有上述特點(diǎn),結(jié)合中國(guó)精神衛(wèi)生的現(xiàn)狀,神經(jīng)癥是臨床工作中的一個(gè)重要領(lǐng)域,心理咨詢師對(duì)于神經(jīng)癥性的問(wèn)題,都應(yīng)該慎重對(duì)待;
當(dāng)發(fā)現(xiàn)心理咨詢對(duì)于治療沒(méi)有效果或收效甚微時(shí),都應(yīng)該尋求轉(zhuǎn)介,采取及時(shí)的干預(yù)措施。
現(xiàn)實(shí)生活中,我們遇到神經(jīng)癥的來(lái)訪者,一般都是轉(zhuǎn)介,或者配合醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行治療,醫(yī)生跟我們溝通,需要我們做什么的時(shí)候,我們會(huì)嚴(yán)格按照對(duì)方的要求來(lái)執(zhí)行。
那些吹噓自己能治療神經(jīng)癥,光靠心理咨詢就能做好的咨詢師,一定是不靠譜的。嚴(yán)重的神經(jīng)癥,別說(shuō)心理問(wèn)題出現(xiàn)泛化,社會(huì)功能已嚴(yán)重受損,不愿意出門,社交場(chǎng)合該避免就避免,經(jīng)常待在家里面,生活也不能自理。
如果要用“癌癥”的范疇來(lái)比喻心理問(wèn)題,一般心理問(wèn)題就是輕微的普通感冒,嚴(yán)重心理問(wèn)題就是發(fā)燒或者身體器官起了炎癥,神經(jīng)癥就是炎癥已經(jīng)擴(kuò)散,需要?jiǎng)邮中g(shù)切除病種,才能恢復(fù)健康;
而精神障礙,如精神分裂癥,或者出現(xiàn)思維貧乏、幻覺(jué)、感知障礙、木僵、蠟樣屈曲等現(xiàn)象,那就是達(dá)到“癌癥”級(jí)別。
所以,心理問(wèn)題跟軀體疾病一樣,越早發(fā)現(xiàn)越好,到了神經(jīng)癥級(jí)別的地步,想要治愈就非常困難,能不能治好,就看大家的配合以及自身的努力了。