很多人會說自己有一點強迫癥，綜藝節(jié)目也常開玩笑某藝人的行為是強迫癥，這有些混淆了大家對于強迫癥的想像，也讓這個疾患的嚴(yán)重性被低估。上周(10/7~10/13)是國際強迫癥論壇(IOCDF)所舉辦的“強迫癥覺察周”(OCD Awareness Week)，每年都會有，主題皆環(huán)繞著強迫癥的現(xiàn)象與治療。

  因應(yīng)著上述狀況，今年的題目即訂為#RealOCD，邀請各界人士與網(wǎng)友們站出來，分享自己的癥狀，也讓更多人了解嚴(yán)重強迫癥患者的生活樣貌。因為許多患者對于說出自己的癥狀是感到羞恥的，也擔(dān)心被其他人投以異樣的眼光，甚至被嘲笑與貶低。畢竟，強迫癥是一種外人難以理解的行為，像是：“為什么你要一直重復(fù)同樣的動作?”、“很煩唉，不要做就好了啊”、“你可不可以停止了啦!?!?”

  這讓強迫癥患者更覺得自己是糟糕的，也不敢在外人面前多說些、做些什么，沒有家人朋友在背后支持他時，對于自己想去治療的那一步也許又縮回去，而拖延了尋找協(xié)助的時間。

  為什么會有強迫癥?

  剛開始可能來自工作壓力，老板看著你的報告當(dāng)眾指出一些錯誤，一方面承受語帶嘲諷的怒罵、另一方面覺得比不上同事，所以你更加努力地找尋報告中是否有錯誤出現(xiàn)，漸漸地，你越來越晚下班，為的就是把每一行字都看過，確保不會出錯。但剛看完走出辦公室又覺得不太對勁，心中有個感覺是：“第三頁的數(shù)據(jù)好像怪怪的?”、“封面的格式好像沒有照規(guī)定排版?”、“沒做好可能會被炒魷魚一輩子被同業(yè)笑…”，即便你已經(jīng)校對無數(shù)次、報表也重跑無數(shù)次，但還是沒辦法讓你放心，你持續(xù)“檢查”到底有沒有做好，回到家已經(jīng)累垮。而且不只是這項報告，或許也擴及到生活其它層面，像是：“今天穿這樣會不會被同事笑，會有人在背后講閑話，以后就變成公司中被霸凌的對象?”于是，出門后又回家照鏡子，比了又比，衣服一套換過一套，直到“感覺對了”才肯罷休，但也因此嚴(yán)重?fù)?dān)擱上班時間。

  種種焦慮，讓你把事情越想越嚴(yán)重，并做出相對應(yīng)的行為緩解焦慮，而每一次想到不好的事情又再做出更多緩解焦慮的行為，借此得到放松感，這是強迫癥的初始循環(huán)，若沒有早期發(fā)現(xiàn)壓力源及探索改善的方式，漸漸地，容易導(dǎo)致情況惡化，成為嚴(yán)重的強迫癥。

  IOCDF大使Morgan Rondinelli也分享自己的經(jīng)驗，她說：“很多朋友覺得我的衣服按照季節(jié)排好是強迫癥，但不是，對我來說真正的強迫癥是，將近兩年的時間不敢穿藍(lán)色的衣服，因為我害怕有壞事發(fā)生……我會將經(jīng)典的書籍按照字母順序排好，但這并不是我有強迫癥的原因，我的狀況是，我會將一句句子重覆讀了又讀，因為我懷疑自己沒有真的記住，這造成我?guī)缀鯖]辦好好好看書?！蚁矚g在車上決定要放什么特定的音樂，但這不是我有強迫癥的原因，我的狀況是，當(dāng)我每次開車，腦中就會浮現(xiàn)我撞死人的慘烈場景，還必須帶著揮之不去的畫面活下去……”

  這些癥狀可能以明顯的或隱微的抵銷行為來防止災(zāi)難性的想法惡化，成為自我的防衛(wèi)機轉(zhuǎn)。這是心靈保護自己的一種方式，但當(dāng)過度干擾生活時，就需要專業(yè)的協(xié)助了。它有點像是過敏，當(dāng)有外來物入侵時，身體的免疫系統(tǒng)被過度啟動，導(dǎo)致了比原先疾病更嚴(yán)重的癥狀。

  “真的有那么嚴(yán)重嗎?”被低估的強迫癥-失落戀花園|莊博安諮商心理師

  身體的病，我們?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)，大眾也將它視為正常。但心里的病，不但自己未必曉得，更容易被旁人視為異類，使得自己也將自己視為異類，把錯歸咎于自己，陷入更絕望的處境中，卻又無法停止強迫思考與強迫行為的矛盾。這也是為什么在強迫癥的群體中，同時患有強迫征狀與憂郁征狀的比例約有三分之一，曾有自殺計劃的約有五分之一，實際企圖自殺的人約有十分之一。

  研究顯示，強迫癥約有七成與家庭議題相關(guān)，六成與人際議題、學(xué)業(yè)或成就相關(guān)(4)。這些是生活中相當(dāng)大的壓力來源，而我們面對與處理的方式，決定了走向生活的滿意與否、困擾程度是高是低、以及可能轉(zhuǎn)變自身向外看待世界的態(tài)度。

  它們不容小覷。

  我有強迫癥嗎?

  因此回到強迫癥的自我覺察，我們可以從發(fā)現(xiàn)自身有哪些“怪怪的行為”做起。它是否引發(fā)你不舒服的情緒?那個情緒和生活中什么情境類似呢?如果思考，影響你日常生活中最嚴(yán)重的事情，可能又是哪一項?

  生命需要被溫柔地適當(dāng)照顧，生活的壓力與情緒也需要被真誠地看見。好好活著并不容易，若能得過且過，我們總是難以放棄僅存一絲的舒適，卻也相對的過著抑郁寡歡的人生。

  或許我們都需要有人陪伴、鼓勵，才有勇氣踏出改變的那一步。